У ребенка сыпь на эспумизан

У ребенка сыпь на эспумизан thumbnail

110 просмотров

18 июля 2020

Добрый день! Дочке через неделю 2 месяца.с месяца начало немного сыпать по щекам( началось с приёма эспумизана и бифидума).сейчас лечим дисбакткриоз- был выявлен золотистый стафилококк. Пьём бактериофаг стафилококковый по 5 мл 3 раза в день 9 день из 10 назначенных.сыпь только увеличивается и чешется ребёнок весь.участковый педиатр сказал аллергия+ потничка. Мазать фенистилом + его внутрь по 3 капли 3 раза в день.но становится только хуже от фенистила- шея пылает просто сегодня. Она полностью на гв. Я вроде бы ничего аллергенного не ем и вычислить аллноген не могу никак(. Как помочь малышка облегчить состояние? И какой диеты мне придерживаться,чтобы не навредить?Педиатр настаивает,что “все само пройдёт”, как только животик вылечим,но ребенок-то мучается ((

Хронические болезни: тонзилитт

Педиатр

Здравствуйте! Я так понимаю, что ребенок на грудном вскармливании, верно? Советую Вам придерживаться безмолочной диеты, убрать бананы из рациона, сдать паралельно ещё копрограмму ребёнку и кал на лактазную недостаточность.

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Ольга, да,полностью на гв. При безмолочной исключаются и все молоко содержащие продукты тоже+ кисломолочка,верно?Как скоро после исключения аллергенов должно наблюдаться улучшение состояния?

Педиатр

Да, убрать на время из рациона цельное коровье молоко, сгущённое молоко, творог, кисломолочные продукты можно в небольшом количестве. Уберите Фенистил гель, тем более от него ухудшение. Какие средства по уходу за кожей, купания Вы используете?

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Ольга, складки декспантенолом обрабатываемых,купаем просто в водичке

Педиатр

Рекомендовала бы средство для купания эмульсия Эмолиум и крем для чувствительной кожи для увлажнения Атопик

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое, попробуем

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день, Анастасия!

У вашего малыша потница.

Можно оставить приём Фенистила. Им же мазать. Воздушные ванны не забывайте. Купайте с использованием эмульсии Эмолиум.

Диета вам не нужна. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Можно ограничить цельное молоко, чтобы не нагружать кишечник малыша. Дисбактериоз лечить не нужно. Кишечник ребенка сам выработает необходимую флору.

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Дарья, к сыпи у нас полнейший набор ещё: газы,пуки,кал “пенящейся водой”+ слизь и то комки, то жёсткие крупинки во всем этом. Поэтому начали лечение животика.

Аллерголог-Иммунолог

С животом тогда разбирайтесь. Эти препараты во всяком случае безвредны. Главное, не начните без повода принимать антибиотики.

Педиатр

Здравствуйте, покажите сыпь на лице.

На ножках.

Здесь конечно трудно разобраться, что было первоначально или аллергическая реакция, а теперь подсоединяется потничка.

Купание в травах череда, ромашка.

Мучают газы?

Кал на копрограмму и углеводы.

Уберите молочные продукты и выпечку, посмотрите в течение недели.

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Екатерина, да, с животиком у нас проблемы: и газы и кал как гозировка- жидкая пена. Началось все покраснение со щёк, потом жара на улице пошла и она вся стала красная и шершавая.Максимально голопопим,пампнрс только на ночной сон и прогулку, а толку нет.

Анастасия, 18 июля 2020

Клиент

Екатерина, фото сыпи на лице дозагрузили. Они уже не так полыхать стали, как шея и плечи.

Педиатр

Добрый день. Вам нужно полностью исключить продукты содержащие казеин(говядина, сметана, молоко, творог и продукты в состав , которых входит молоко -это сгущенка, молоч печенья).Посмотрите диету по АДО.

Внутрь фенистил по 5 к 2 раза 10 дн.

Местно тонким слоем адвантан 1 раз в день.

Если кожа сухая 2 раза в день увлажеять эмолентами.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1693 просмотра

22 февраля 2021

Здравствуйте, у нас получилась такая ситуация, что мы перепутали инструкцию эспумизана л и эспумизан бэби. Малышки месяц, мы на ив, страшно измучали колики, давали эспумизан л, он нам немного помогал, когда он закончился купили эспумизан бэби. Думали, что тоже самое и 5 дней давали малышки его по дозировки эспумизана л. Только сегодня прочитала в интернете, что у эспумизана бэби, совершенно другая дозировка. У ребёнка аллергии нет, но буквально через каждые 20-25 минут плачет, поджимает ножки и происходит это, уже тоже 5 дней. Что теперь может быть из-за передозировки? Стоит ли звонить скорой или педиатру?

Возраст: 20

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Какую дозировку Вы давали?

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Педиатр, Терапевт

Сам по себе эспумизан- безопасный препарат. Он не всасывается в кровь, действует внутри кишечника, так что как таковой «передозировки» быть не может. Однако, в составе он содержит дополнительные компоненты, типа подсластителей, которые в большом количестве, конечно, не очень хорошо давать такому маленькому ребёнку, и, можно предположить, что из-за них у малыша сильнее разболелся животик. Стул как часто? Газы отходят? Сейчас старайтесь давать побольше водички, выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением, ежедневно делать массаж животика.

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Анна, стул стабильно каждый день, газы отходят,ещё даём укропную водичку

Педиатр, Терапевт

Хорошо, водичку продолжайте давать, эспумизан сегодня-завтра не давайте. Старайтесь помочь малышу не лекарствами, а другими способами: массажем, легкой гимнастикой(сгибать ножки к животику и тп), положить тёплую пеленку на животик при плаче.

Терапевт

Здравствуйте, эспумизан не всасывается в ЖКТ,поэтому передозировка маловероятна.

Педиатр

Здравствуйте, в какой дозировке давали Эспумизан Беби?

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Педиатр

не волнуйтесь, препарат действует только в просвете кишечника, не всасывается,начните давать в нужной дозировке, по 10 кап х 3-5 раз в день.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Эспумизан в кишечнике не всасывается, в общий кровоток не поступает

Так что урона здоровью.ребенка Вы не нанесли, не беспокойтесь

Педиатр

Здравствуйте Татьяна,а суточная доза в каплях сколько получилось? Сколько раз давали по 25 кап?

Если 2- 3 раза ничего критичного нет,препарат действует только в кишечнике, адсорбируя газы, ни какого системного действия он не оказывает.

На будущее внимательно изучайте инструкции к препаратам, особенно это касается детей и читайте внимательно название препарата на этикетке , очень не мало встречается вопросов о случайных передозировках, хуже того родители дают совсем ни тот препарат.

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Юлия, давала иногда 5-6 раз в день, по 20-25 капель

Педиатр

много , но не критично.

Прием Эспумизана даже в таких дозах не приведет к появлению передозировки, это объясняется тем, что активно действующее вещество препарата является химическим инертным. Единственное возможно проявление аллергической реакции на вспомогательные компоненты (банановый ароматизатор например), поэтому- антигистаминные препараты обязательны,для предотвращения высыпаний и прочих проявлений аллергии.

Зиртек(фенистил) по схеме 5 -7 дней.

Педиатр

Добрый день. У ребенка не появилось аллергической реакции, не было рвоты, поэтому не переживайте, ничего страшного не произойдет. Побольше поить ребенка.

Педиатр

Здравствуйте.

Симетикон, вещество, которое в составе Эспумизана, не всасывается в кровь, передозировки не бывает.

Продолжайте давать Эспумизан бэби по инструкции, выкладывайте ребенка на животик перед кормлением, после кормления носите столбиком. От колик хорошо помогает тепло на животик – сухая теплая пелёнка или специальная грелочка. Необходимо делать массаж живота по часовой стрелке.

Не переживайте, колики это физиологично, пройдут с возрастом.

Педиатр

Добрый день. Не переживайте , эспумизан не всасывается в кишечнике, он схлопывает пузырьки газа. Может быть только задержка стула.

Колики возникают из-за незрелости жкт ребеночка. Со временем пройдет.Ближе к 4-5 мес.

Держите животик в тепле.

Перед кормлением выкладввайте на животик.

Во время приступа сухое тепло на животик.

Если на ИВ поменяйте бутылочку на антиколиковую.

Ежедневнвй массаж животика и гимнастика, несколько раз в день.

Сегодня больше не давайте эспумизан.

Педиатр

Ничего страшного нет. Эспумизан не всасывается в кровь, а действует в просвете желудка, беспокоиться не о чём.

Педиатр

Здравствуйте! Эспумизан не всасывается в жкт, единственное что он может вызвать это аллергические реакции, не давайте пока что его малышу ближайшие несколько дней. Но даже для детского эспумизана вы давали большую дозу, на раз нужно не более 10 капель! Чтобы уменьшить проявления колик делайте массаж живота, кладите тёплую пелёночку на животик, можете приобрести специальную антиколиковую грелочку гелевую, если есть возможность. Можете добавить пробитик бак сет беби по 1 саше 1 р/д во время кормления на 14 дней, это так же улучшит состояние жкт и уменьшит проявления колик.

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна. Эспумизан безопасный препарат для вашего малыша, передозировки не бывает. У малыша колики – поэтому ножки поджимает, плачет, беспокоится. Массаж живота и выкладывания на живот перед кормлениями и во время купания, прогулки. Поите малыша водой между кормлениями. Не кутайте в одежды лишние. Контроль микроклимата в помещении – температура воздуха 18-22*, влажность воздуха 40-60%

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

126 просмотров

7 января 2021

малышу чуть больше месяца,кормлю грудью,давали эспумизан бейби от колик почти месяц,когда были колики алергий не было,

,позавчера вылезла сыпь на щеках,приезжали на скорой делали укол гормона от аллергии ,аллергия прошла на что была не знаем,ничего не менялось ни в питании ни в чистящих средствах

можно ли продолжать давать эспумизан от колик?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, можно

Скорее всего аллергия на какой-то продукт

Инфекционист

Здравствуйте! Эспумизан можно.Учитывая аллергические проявления давайте в течение трёх дней фенистил в каплях в возрастной дозировке.Анализируйте все, ищите аллерген

Педиатр

Здравствуйте.

Можно фото высыпаний.

Аллергия могла быть на добавки в эспумизане либо вы что-то съели?

Когда сыпь спадет попробуйте снова эспумизан дать и понаблюдать.

Пока массаж животика и гимнастика несколько раз в день.

Выкладывать на живот перед кормлением.

Во время приступа сухое теало на живот.

Посмотрите в в диете по Адо какие продукты могут давать аллергию, чаще это белковые продукты(молочка, яйца) витамин с содержащие продукты(цитрусы, ягоды)

Терапевт

Здравствуйте.

Да,можно

Нужно выявлять причину,но это не от препарата

Педиатр

Здравствуйте, на Эспумизан аллергическая реакция была бы на 2-3й день от приёма.

Это что-то бытовая химия скорее всего или крема.

Педиатр

Здравствуйте! Аллергическая так поздно не проявляется (больше месяца регулярного приёма), скорее аллерген какой-то другой. Эспумизан можно давать дальше.

Педиатр

Доброе утро. Можно дать эспумизан и последить, не появится ли снова сыпь. Если вновь будут высыпания, тогда эспумизан отменить.

Педиатр

Здравствуйте, аллергия появилась после применения препарата , когда вы его уже закончили давать ребёнку, верно? Сколько вы не даете препарат уже? С какого возраста начались колики у малыша ? Как правило, они начинаются около трёх недель жизни (конечно все индтвилуально , надо смотреть очно ребенка)Не могли бы вы поподробнее описать ситуацию с аллергической реакций, при которой бригада скорой медицинской помощи ввела гормональный препарат. Аллергическая реакция была исключительно на щечках?

Предварительно , аллергическая реакция не связана с применением препарата , тк высыпаемся появились бы раньше, а не после столь длительного применения препарата .

Расскажите поподробнее пожалуйста , разберемся в ситуации !

Педиатр

Здравствуйте, ищите аллерген, скорее всего что-то съели, а эспумизан продолжать можно, делайте малышу массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик, также делайте велосипедики ножками.Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте,Эспумизан можно,аллергия на что- то другое.

Педиатр

Здравствуйте, я бы ни рекомендовала давать эспумизан в течении 3-5 дней, понаблюдайте за малышом, посмотрите за его реакцией на чисто грудном вскармливании, иначе картина при возникновении сыпи может быть размазанной и опять история её происхождения будет не понятна.Просто у грудных деток как правило аллергическая реакция бывает по смешанному или замедленному действию, поэтому могла проявиться ни сразу после воздействия аллергена.Вероятно это ваша погрешность в диете, обойдитесь пока без препарата в течении нескольких дней, маме соблюдать диету при ГВ, а потом потихоньку введете снова при необходимости.

Педиатр

Если вы его давали месяц, то конечно можно.

Значит причина была в другом

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Эспумизан давать можно. Он тут не при чем – вы же не пару раз давали, а почти месяц! Уже давно проявилась бы реакция на него. А фото сыпи не сделали? После укола все прошло?

Педиатр

Здравствуйте. Возможно,сами съели какой-либо продукт – потенциальный аллерген. Эспумизан можно. Также давайте Зиртек/Зодак/Эриус по 5 капель в день 5 дней

Педиатр

Здравствуйте можно

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65-75% детей в зависимости от возраста [1-4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста – полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2-3 неделе жизни и заканчиваются в 3-4-6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» – плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка – это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб – полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5-10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10-15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон – смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6-12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12-14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16-18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик – эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 – эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке – 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Литература

  1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
  2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
  3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16-17.
  4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
  5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
  6. AHFS. Drug rmation – Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
  7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachrmation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsrmation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
  8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe – Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
  9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43-44.
  10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachrmation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsrmation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
  11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe – Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
  12. Martindale – The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
  13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35-7.
  14. PDR – Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
  15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation – Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
  16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324-327.
  17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7-8): 313-319.
  18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121-1138.

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Контактная информация: chin5@yandex.ru

Abstract. The article es the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the , justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Источник