У ребенка сыпь на витамин д
Витамин D назначается почти всем грудным детям для профилактики рахита. Взрослым это вещество нужно для предупреждения остеопороза, предотвращения злокачественных процессов, авитаминоза и других патологий. Но может ли быть у человека аллергия на витамин д? Ведь это вещество не является чужеродным для организма. В основном патологические реакции возникают в ответ на содержание в принимаемом растворе посторонних компонентов, таких как лимонная кислота, сахароза, ароматизатор, макрогола глицерилрицинолеат. Нередко симптомы аллергии путают с передозировкой препарата, содержащего витамин Д. У детей это обычно бывает связано с неправильной дозировкой, а также с параллельным приемом кормящей матери витаминных комплексов, содержащих рассматриваемое вещество.
Свойства и область применения витамина D
Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей. Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже. Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.
Свойства кальциферола:
- Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
- Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
- Предотвращает кариес.
- Укрепляет иммунную систему.
- Обеспечивает прочность костей.
- Регулирует уровень инсулина.
- Снижает риск развития патологий сердца.
- Способствует нормальной свертываемости крови.
- Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
- Стабилизирует кровяное давление.
- Предупреждает развитие онкологических заболеваний.
Показания к применению витамина D:
- Остеопороз.
- Рахит.
- Дефекты в формировании зубов, кариес.
- Системная красная волчанка.
- Спазмофилия.
- Хронические патологии пищеварительной системы.
- Туберкулез.
- Переломы костей.
Дополнительный прием кальциферола требуется сотрудникам метрополитена, шахтерам, людям, которые проживают за пределами Полярного круга.
Как проявляется аллергия на витамин D
Может ли у детей и у взрослых быть аллергия на лекарственный раствор витамина д3? И какие симптомы при этом возникают, как обычно проявляется аллергия на витамин д? Если учитывать, что препараты кальциферола содержат в себе потенциальные аллергены, например, сахароза, лимонная или соляная кислота, фенилкарбинол, то патологическая реакция вполне возможна. Часто заболевание путают с реакцией на избыточное поступление витаминного вещества, возникающее в связи с несоблюдением врачебных предписаний. Признаки именно аллергии выглядят следующим образом:
- Сыпь на различных частях тела.
- Зуд и шелушение кожи.
- Покраснение глаз, слезотечение.
- Беспричинный насморк, заложенность носа.
- Нарушение деятельности органов пищеварительной системы.
- Потеря аппетита.
- Сухость и першение в горле.
- Повышенная температура.
В особо тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок, может наступить обострение бронхиальной астмы. При симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание, бледность или синева кожных покровов, одышка, бессознательное состояние) или признаках анафилаксии (резкое снижение давления, тахикардия, слабость, холодный и липкий пот, обморок) требуется неотложная медицинская помощь, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.
Как отличить аллергию от передозировки витамином
Аллергия на витамин д имеет характерные проявления, которые многие путают с обыкновенной передозировкой. Разница между этими понятиями состоит в том, что аллергическая реакция – это неадекватный иммунный ответ на чужеродные вещества, поступающие в организм. Такие явления становятся следствием ослабления иммунитета, генетической предрасположенности к подобным патологиям. Признаки передозировки появляются из-за избыточного поступления кальциферола в организм, связанного с несоблюдением врачебных предписаний, с использованием аналога вместо рекомендуемого препарата, а также с приемом кормящей матерью витаминных комплексов, содержащих кальциферол. Детям на искусственном вскармливании назначается меньшая доза витамина, поскольку почти все смеси содержат данное вещество.
Различия в симптомах аллергии на витамин D и в признаках передозировки представлены в следующей таблице:
| Аллергия | Передозировка |
|---|---|
| Сыпь красного цвета на лице и на теле, зуд | Головная боль |
| Вздутие живота | Отсутствие аппетита |
| Нарушения сна | Раздражительность |
| Нарушения аппетита | Беспокойный сон |
| Ринит | Рвота |
| Слезотечение | Замедление роста волос |
| Одышка | Сильная жажда, сухость во рту |
| Сухость во рту и в носоглотке | Повышение кровяного давления |
| Отеки | Снижение массы тела |
| Симптомы ангионевротического отека | Обильное выделение мочи |
| Симптомы анафилаксии | Бледность кожи |
| Повышение температуры | Апатия, слабость |
Важно помнить, что переизбыток витамина D, так же, как и его дефицит, опасен для здоровья взрослых и детей.
Наиболее опасные осложнения
Аллергия на витамин д3 опасна тем, что есть вероятность развития отека Квинке, представляющего опасность для жизни человека. Возникновение признаков анафилаксии также очень неблагоприятно, и без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход вследствие отека головного мозга, удушья, острой сердечной недостаточности. Что касается избыточного поступления в организм кальциферола, то это чревато серьезными патологиями почек, нарушениями деятельности щитовидной железы, значительным снижением защитных сил организма. Ослабление иммунитета приводит к частым инфекционным поражениям. У детей могут нарушаться процессы развития скелета, снижаться плотность костей. А у взрослых появляется риск возникновения атеросклероза, анорексии, сильного обезвоживания.
Лечение
При симптомах аллергии необходимо прекратить использовать раствор с содержанием витамина D. Сначала проводится диагностика при помощи исследования крови на иммуноглобулины для определения аллергенного вещества, а затем назначается схема лечения в соответствии с полученными результатами. Для лечения детей с одного месяца используются антигистаминные капли Фенистил. Этот препарат помогает справиться с признаками аллергии и улучшить самочувствие ребенка. С шестимесячного возраста возможен прием таких лекарственных средств, как Цетиризин, Зодак, Кестин, Кларитин. Чтобы устранить отечность, покраснение и зуд на коже назначаются мази Фенистил, Вундехил, Деситин, Пантенол, Бепантен. Для уменьшения интоксикации, нормализации деятельности пищеварительного тракта используются сорбенты Энтеросгель, Полифепам, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др.
Тяжелые состояния требуют использования гормональных препаратов для восстановления дыхательной функции, устранения отека гортани, нормализации общего самочувствия. Чтобы избегать подобных реакций, а также не допускать передозировки у детей, которые гораздо чаще, чем взрослые сталкиваются с указанными симптомами, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Использовать гипоаллергенные смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
- При кормлении грудью тщательно следить за своим рационом.
- Давать ребенку препарат строго в указанной педиатром дозировке.
- Перед тем, как впервые дать ребенку витамин, снизить рекомендованную дозу, чтобы проверить реакцию.
- Не использовать аналоги назначенного препарата, не осведомив детского врача.
- Если аллергия возникла на сам витамин Д, то заменить прием препарата на ежедневные длительные прогулки.
Обязательное условие при склонности к патологическим реакциям – это соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно при обострении. Исключение из рациона продуктов, которые являются потенциальными аллергенами поможет уменьшить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Употребление большого количества чистой негазированной воды также будет способствовать улучшению состояния
Автор: Сабина Умалатова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Растущему организму необходим витамин Д. Его основная функция – регулирование обмена кальция и фосфатов, способствующих росту и минерализации скелета. Естественную форму витамина Д представляет витамин Д3 (холекальциферол). Он поступает в организм с пищей и образуется под действием ультрафиолетовых лучей. Однако его чрезмерное количество может привести к аллергическим реакциям.
Аллергическая сыпь на теле у детей на витамин Д встречается сравнительно редко
Чем может быть спровоцирована аллергия на витамин Д?
Кормящие мамы и груднички более других нуждаются в витамине Д. У мам он поддерживает работу щитовидной железы, почек, сохраняет зубы и волосы. Малышам витамин Д служит профилактикой рахита и формирует скелет (подробнее в статье: как проводится профилактика рахита у грудничков?). Нерациональный, избыточный прием витамина приводит к возникновению аллергии. Причины:
- наличие в рационе кормящей женщины препаратов, содержащих витамин Д3 (Витрум Пренатал Форте, Прегнавит);
- кормление грудничков сухими смесями, с которыми в организм ребенка поступает 600 МЕ витамина Д3, а грудничку до года достаточно получать в среднем 400 МЕ в сутки (1МЕ = 1мг);
- получение витамина Д грудничками в виде лекарственных препаратов (Аквадетрим, Вигантол, Видехол) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Аквадетрим» для новорожденных ).
Симптомы аллергии и передозировки
У грудных детей реакция на любую неполадку в работе организма может происходить очень быстро. Аллергия на передозировку витамином Д не исключение.
В одной капле препарата Вигантол содержится 670 МЕ вещества, в капле Аквадетрим – 500 МЕ, а при поступлении в организм 1000-1500 МЕ развиваются побочные эффекты в виде аллергии. Проявляются они:
- сыпью красного цвета, которая распространяется по лицу и телу (подробнее смотрите на фото);
- запором или поносом (кишечник, как основной показатель работы иммунной системы, дает сбой);
- изменением в пищевом поведении (малыш плохо ест или вовсе отказывается от еды).
Последствия аллергии для детей
Последствия аллергии выражаются в высокой чувствительности иммунной системы к различным составляющим как продуктов питания, так и аптечных препаратов. Кожные заболевания, расстройства пищеварительного тракта и даже частые простуды и ОРВИ – следствие побочного действия аллергии у детей. Аллергия имеет первичные и вторичные симптомы.
Высыпания при аллергии на витамин Д схожи с детской экземой
Первичные проявляются в:
- кожных высыпаниях, покраснении отдельных участков тела;
- головных болях;
- чувстве усталости и нарушении сна.
Вторичные симптомы носят хронический характер, приводят к:
- бронхиальной астме, экземе;
- анафилактическому шоку (усложнение дыхания, снижение давления, появление судорог и потеря сознания);
- отеку Квинке (крайне тяжелая форма проявления аллергии, выраженная отечностью подкожных слоев и слизистых оболочек).
Первая помощь ребенку и последующее лечение
Первой помощью для детей станет отмена препарата. Далее идет изменение рациона питания. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, смесь заменяют на ту, где витамина Д нет. При сильных проявлениях аллергии врач может назначить антигистаминные препараты:
- с месячного возраста разрешен к применению Фенистил в каплях и Цетиризин;
- с шести месяцев применяется Кларитин и Зиртек (см. также: капли «Кларитин»: инструкция по применению для детей).
Для смягчения кожного зуда используют мази Гистан, Деситин, Бепантен. Наладить работу кишечника помогут Энтеросгель, Полифепам.
Профилактические мероприятия
Предупредить заболевание легче, чем лечить. Список профилактических мероприятий по предотвращению аллергических симптомов у малыша должен быть в «копилке знаний» каждой мамы. Важно:
- строго следовать назначенной педиатром дозировке и не увеличивать ее самостоятельно;
- при искусственном вскармливании знать, сколько витамина будет получать малыш, изучив информацию о составе на банке с детским питанием;
- предпочтительно использовать водный раствор витамина Д – он менее токсичен, нежели масляный;
- во избежание аллергических реакций желательно перед покупкой препарата взять у ребенка анализ мочи по Сулковичу (определяется наличие рахита или передозировка).
Ежедневные прогулки и полноценное питание кормящей мамы и малыша – хороший природный источник получения витамина Д без побочных действий в виде аллергии. Желаем здоровья!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Все родители стремятся давать своим детям максимально полезные продукты, следовать новейшим рекомендациям врачей и диетологов. Иногда в погоне за пользой они сталкиваются с аллергией на полезные вещества, например, витамин Д.
О его необходимости для профилактики рахита у детей знают все. Однако передозировка препаратом также представляет опасность, как и нехватка витамина Д3. Начинать прием можно только после рекомендации врача и в назначенной дозировке. Такой подход минимизирует риск возникновения негативной реакции у грудничка.
Может ли у грудничка возникнуть аллергия на витамин Д, по каким причинам?
Аллергия на витамин Д3 может возникнуть у детей только при дополнительном его приеме. Образовавшийся во время пребывания на солнце витамин никогда не станет причиной негативной реакции организма. Извне вещество может поступать в составе молочных смесей и грудного молока.
Витамин Д2 поступает ребенку вместе с пищей. Если говорить об аллергии после приема препарата, который назначают педиатры для профилактики рахита, то обычно реакцию вызывают дополнительные вещества в его составе. Как правило, грудничкам дают Аквадетрим.
Малышам на искусственном вскармливании не следует принимать витамин Д дополнительно, если в составе смеси он уже содержится. В таком случае высок риск передозировки веществом и, как следствие, негативной реакции. То же происходит, когда кормящая женщина принимает витаминные комплексы и дает раствор Д3 ребенку. Описанные случаи скорее относятся к передозировке, чем к аллергии.
Симптомы аллергической реакции на витамин Д у грудного ребенка
Аллергическая реакция на витамин Д проявляется через несколько часов после его приема. Внешние симптомы негативной реакции можно увидеть на фото — они напоминают атопический дерматит. К признакам аллергии относятся:
- зудящая кожная сыпь, локализованная в основном на лице и в складках кожи;
- пятна на коже красного цвета;
- рвота, диарея, запор, тошнота;
- отечность слизистой оболочки носа, насморк, чихание;
- навязчивый кашель;
- покраснение глаз, обильное слезоотделение.
Тяжелые аллергические реакции требуют срочного вмешательства медиков. Они сопровождаются:
- сильным отеком носа, рта, горла;
- тяжелым дыханием;
- кашлем и одышкой, как при бронхиальной астме.
Предугадать возникновение симптомов аллергии на витамин Д невозможно. Отек Квинке и анафилактический шок всегда возникают внезапно, к ним в большей степени склонны дети-аллергики. Родители таких малышей должны внимательно следить за их состоянием после введения новых продуктов питания, использования новых лекарств.
Передозировка препаратами витамина Д грозит не только аллергией. У малыша может возникнуть тяжелое обезвоживание, патологии почек, раннее зарастание родничка.
Особенности лечения
Перед назначением лекарственной терапии следует выяснить, что именно вызвало у ребенка негативные симптомы. Аллергия на витамин Д возникает достаточно редко, поэтому педиатры не предполагают ее возникновение в первую очередь.
Если же реакция возникла именно на это вещество, то следует немедленно прекратить его прием. Водный раствор Аквадетрим можно заменить на масляный (Вигантол). Он реже провоцирует негативную реакцию.
Ребенку на искусственном вскармливании или прикорме пересматривают рацион питания. Богатые витамином Д продукты следует употреблять умеренно. Кормящая мама должна скорректировать свою диету, прекратить прием витаминных комплексов.
Из лекарств грудничкам с 1 месяца можно принимать антигистаминные препараты: Фенистил в каплях, Супрастин (в тяжелых случаях). С полугода разрешены Кларитин, Зиртек, Зодак и др. Эти средства снимут все проявления аллергии, которые есть у ребенка, независимо от их локализации. Наружно на воспаленные области кожи наносятся Фенистил гель, Бепантен, Деситин.
Если аллерголог посчитает нужным, будут назначены гормональные средства (Адвантан). Для их применения должны быть веские основания.
Продукты питания, богатые витамином Д, не вызывающие аллергии
При подтверждении аллергии на аптечные препараты следует заменить их прием на продукты, богатые витамином Д. К ним относятся:
- молочные продукты;
- семечки подсолнечника и др.;
- картофель;
- сорта красной рыбы;
- печень трески;
- петрушка.
Содержание витамина в них высоко, а употребление не вызовет аллергии на полезное вещество. Однако не стоит исключать риск возникновения негативной реакции на другие компоненты продуктов. Так, рыба и молоко сами по себе являются сильными аллергенами, и вводить их в рацион детей следует аккуратно.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Правильный обмен кальция и фосфора в организме невозможен без кальциферола витамина Д. Природный витамин человек получает из продуктов питания и солнечных лучей.
Однако таким образом можно получить часть необходимой суточной нормы. Поэтому детям с месячного возраста назначают синтетические препараты по индивидуальным схемам приема.
Распространенная дозировка – по 2 капли в день в осеннее, весеннее и зимнее время. Витамин хорошо переносится, его прием не вызывает дискомфорта. При его неправильном применении и индивидуальных особенностях организма может возникнуть передозировка и аллергия на витамин Д у ребенка.
Интересно! Груднички, которые находятся на естественном вскармливании нуждаются в потреблении кальциферола. Дети на искусственном кормлении получают витамин Д в составе адаптированной смеси.
Дефицит холикальциферола
Основная роль витамина Д в организме ребенка – нормальное развитие его скелета
Детям, у которых обнаружили признаки недостатка витамина Д и нарушение в обмене кальция и фосфора, могут увеличить дозировку препарата до 6 капель в сутки. Основная роль витамина Д в организме ребенка – нормальное развитие его скелета.
При недостатке элементов развивается нарушение в его строении. Нормальное усвоение кальция, которое невозможно без витамина Д, способствует работе нервной системы. Недостаток веществ в организме способствует возбудимости и беспокойству у ребенка. Немаловажным выступает роль витамина в работе иммунной системы.
Основными симптомами недостатка кальциферола являются:
- недоразвитость и нарушение развития костной ткани;
- ограниченная подвижность суставов;
- не зарастающий родничок;
- низкий аппетит и полное его отсутствие;
- нарушение сна;
- искривление пальцев;
- выпадение волос на затылке;
- повышенная потливость (особенно голова, стопы и ладошки);
- впалая грудная клетка с отклонениями в объеме.
Витамин Д важен для организма ребенка, однако переусердствовать с его приемом опасно. Это может спровоцировать передозировку, аллергию на препарат и сам кальциферол.
Причины возникновения аллергии
Часто реакция проявляется на бензиловый спирт
Аллергия на витамины природного происхождения не возникает. Они воспринимаются и усваиваются детьми. Синтезированный витамин Д в чистом виде редко вызывает аллергическую реакцию. Сыпь, покраснения и шелушение бывают, как ответ иммунной системы на компоненты дополнительного действия, которые содержат кальциферолосодержащие препараты.
Если рассматривать на примере популярного аптечного средства Аквадетрим, аллергия может быть на:
- бензиловый спирт;
- анисовый ароматизатор;
- макрогола глицерилрицинолеат;
- сахароза;
- лимонную кислоту.
Все компоненты могут вызвать непереносимость, которая будет выглядеть, как аллергия на витамины. Часто реакция проявляется на бензиловый спирт. Этот компонент используется для растворения витамина Д в водном растворе. В случае, когда обследование подтвердило аллергию, можно попробовать использовать масляные препараты витамина Д.
Вместо привычного витамина Д3 могут назначаться аналогичные препараты на основе Д2. Например, препарат Оксидевит.
Менее аллергенными считаются медикаментозные средства с небольшим содержанием дополнительных веществ. Одним из таких является Вигантол. Он не содержит никаких компонентов, кроме жиров и Д3.
Детям аллергикам не выписывают комплексы с множеством активных веществ. Например, «Мульти-табс Беби». В его состав входят:
- витамины группы А, С и Д;
- сахароза;
- хлористоводоролная кислота;
- кремофор.
Важно! При непереносимости витамина Д3, его можно заменить аналогом Д2. Он выпускается в форме масляных препаратов и не назначается детям с нарушением в работе ЖКТ, печени и почек.
Симптомы непереносимости и переизбытка кальциферола
Симптомы: зуд, крапивница, красные пятна
Переизбыток витамина в организме вызывает серьезные последствия, как и недостаток. Поэтому чрезмерное его употребление недопустимо. Такое скопление может вызвать конвульсии и гиперкальциемию.
Переизбыток может вызвать:
- рвота, понос и обезвоживание;
- судороги;
- слабость;
- нарушение аппетита;
- жажда;
- нарушение сна;
- частое мочеиспускание;
- скапливание песка в почках;
- патологии мочевыделительной системы;
- развитие аллергии на витамин Д.
В организме ребенка, который нормально функционирует, аллергических реакций быть не должно. Избыток элементов накапливается в жировой ткани и потом используется в сезон, когда нет солнечных лучей и витамина недостаточно в организме.
Первый прием препарата нужно проводить осторожно. Если у ребенка есть аллергия, то малая доза способна вызвать осложнения. Нужно дать одну каплю раствора и проследить за реакцией ребенка. После пробы можно начинать курс препарата.
Аллергия на витамин Д отличается симптомами:
- зуд, крапивница, красные пятна;
- сухость и шелушение кожи;
- отечность кожных покровов;
- гиперемия кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- понос, рвота, вздутие живота и обезвоживание;
- слезоточивость и покраснение глаз;
- экзема, аллергический ринит, кашель и астма.
При тяжелом течении непереносимости у ребенка могут возникнуть отек Квинке, анафилактический шок и есть риск удушья.
Внимание! В запущенных и тяжелых случаях, аллергия может проявляться на продукты, содержащие витамин Д. Это бывает редко, но случаи были в медицинской практике.
Лечение и профилактика аллергии
Антигистаминный препарат Фенистил для борьбы с заболеванием
Перед тем, как проводить пробу на переносимость витамина, маме следует узнать, что делать в случае аллергической реакции.
Прием препарата, при небольшом проявлении аллергии, стоит прекратить. Следует обратиться к врачу и проинформировать его о рационе ребенка в последние дни. Если малыш находится на искусственном вскармливании, можно оставить привычную смесь. Если аллергические симптомы не будут проходить в течение нескольких дней, нужно заменить смесь на гипоаллергенную.
Таких мер достаточно для избавления от кожных проявлений. В случае тяжелого прохождения сыпи, врач выписывает энтеросорбенты. Препараты помогают организму убрать токсины. Наиболее распространенные из них:
- Атоксил;
- Смекта;
- Энтеросгель.
При этом кормящей маме или ребенку, в случае, если он ест привычные для нашего стола продукты, следует придерживаться диеты.
Исключить из рациона нужно:
- картофель, петрушку и семечки;
- лосось, сельдь, печень трески и рыбий жир;
- жирные кисломолочные продукты и масло;
- яйца.
Для лечения ребенка не назначают антигистаминные средства 1 поколения. Они вызывают побочные действия, в виде угнетения нервной системы и оказания седативного эффекта. Ребенку выписывают антигистаминные препараты.
Часто применяют:
- Фенистил. Активное вещество — диметиндена малеат;
- Зиртек. Активное вещество – цетиризин;
- Кларетин. Активное вещество — лоратадин;
- Супрастин. Активное вещество — Хлоропирамин.
Когда аллергия проявляется в тяжелой форме и возникает риск отека, лечащий врач принимает решение о назначении кортикостероидов. Это гормональные препараты, которые выполняют противовоспалительное действие. Это могут быть мази и препараты, используемые внутримышечно. Проводить такое лечение нужно аккуратно. Соблюдая схему лечения и не отменяя препарат резко. Прекращение лечения кортикостероидами происходит постепенно, снижая дозировку.
Важно! Родители должны правильно отличить аллергию от передозировки витамином Д. Передозировка проходит без кожных высыпаний и схожа с симптоматикой и другими отравлениями.
Источник