Угревая сыпь у подростка врач косметолог дерматолог

Угревая сыпь у подростка врач косметолог дерматолог thumbnail

Косметолог или дерматолог при прыщах и акне — извечный вопрос, который беспокоит всех, кто решил всерьез взяться за здоровье кожи.

Одни считают, что с проблемным лицом следует обращаться к косметологам, другие предпочитают осаждать кабинеты дерматологов, третьи надеются исключительно на собственные усилия в борьбе с акне.

Но в таких ситуациях нужно действовать наверняка. Поэтому в данной статье мы расскажем, к кому обратиться с прыщами.

Немного об акне и прыщах

Стоит сразу пояснить, что угревая сыпь — вполне нормальное явление, особенно в подростковом возрасте или во время сильной гормональной активности. В такие периоды жизни, данная реакция организма вполне нормальна, и необходимо всего лишь дождаться нормализации гормонального фона, чтобы кожа пришла в порядок.

Но если прыщи не исчезли и с наступлением взросления, прекращением беременности, лечения гормональными препаратами или месячных — стоит начать беспокоиться. Ведь это может говорить о серьезных нарушениях в работе организма, крайне неправильной диете или образе жизни в целом.

Но самостоятельно определить причину появления угревой сыпи довольно сложно, так как существует множество факторов, которые мы просто не хотим учитывать. Например, на нашем сайте этому посвящен целый раздел, но даже изучив его нельзя с уверенностью говорить о причинах. И уж тем более, мы не можем назначить себе правильный курс лечения.

Способов огромное множество, и не каждый из них работает. Именно поэтому и стоит сначала пойти к специалисту, который разбирается в вопросе.

Проблема лишь в том, что человек, страдающий от прыщей на своем лице, не всегда знает, какой именно специалист может ему помочь. К какому врачу идти с акне — к косметологу или к дерматологу? Не понятно. Ведь на первый взгляд кажется, что эти специалисты делают одно и то же — помогают людям с проблемной кожей.

К какому врачу идти с акне: косметолог или дерматолог

Для начала, ответим на самый распространенный вопрос: косметолог или дерматолог — в чем разница? Она имеется, и весьма существенная. Дело в том, что задачей косметолога является устранение имеющихся эстетических дефектов на вашей коже без особого копания вглубь проблемы.

В то же время врач-дерматолог не зря называется врачом. Это дипломированный специалист, с медицинским образованием. Когда Вы приходите к нему на прием с конкретной проблемой или вопросом, он проходится по вопросам внешнего ухода за кожей лишь поверхностно, определяя, что Вы правильно делаете, а что нет.

В чем разница между косметологом и дерматологом?

То есть, он может назначить для Вас наиболее подходящие средства по уходу за кожей, разъяснить обо всех тонкостях ежедневных процедур. В общем — расскажет и покажет, что делать, чтобы прыщики не появлялись из-за внешних факторов, вроде неправильно подобранной косметики, плохого ухода или нарушенного баланса кожи.

Это специалист с настоящим сертификатом, но все же не доктор. К косметологу стоит обращаться в том случае, если Вы хотите сохранить приятный вид кожи и подобрать для себя хорошие средства и выработать идеальную процедуру ежедневного ухода. Дерматолог — совсем другое дело.

Его основная работа заключается в том, чтобы выявить глубинную причину появления акне на коже. Выяснить, почему оно не исчезло вместе с окончанием подросткового периода.

При помощи обследований и всех необходимых анализов выяснить, где именно организм «сбоит». Ведь, как мы знаем, серьезная угревая сыпь появляется не просто так, потому что вчера Вы съели один лишний бургер. Проблема всегда скрывается намного глубже.

Например, если Вы заметили, что прыщи начинают появляться более интенсивно именно после употребления в пищу вредной еды, то врач отправит Вас на сдачу анализов и обследование желудочно-кишечного тракта. Если нарушен гормональный баланс, придется пройти гинекологические обследования и сдать все необходимые мазки.

Проще говоря, дерматолог разбирается именно в том, как проблемы в функционировании организма влияют на нашу кожу и способен с этим помочь. Он сумеет диагностировать возможные причины заболевания эпидермиса и обеспечит их правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Читайте также:  Маски для лица из глины против угревой сыпи

Кроме того, он пропишет Вас действительно хорошее и эффективное лекарство от прыщей.

Так косметолог или дерматолог?

Если на вопрос о том, косметолог или дерматолог при прыщах, то можно сказать так. Косметолог сделает вас красивым, а дерматолог — вылечит. У каждого из таких специалистов своя специфика работы, помогающая достичь решения ваших проблем. Они применяют разное оборудование, инструменты, препараты, например, косметические или медицинские. Однако конечная цель и у косметолога, и у дерматолога общая: сделать вашу кожу чистой.

Когда нужен косметолог от прыщей?

Наиболее распространенной практикой косметологических кабинетов является обслуживание клиентов с начальными степенями акне. Если ваше заболевание показывает первые симптомы или находится легкой стадии, косметолог справится с ним посредством лечебной косметики.

Вы спросите: что это за стадии, и как понять, что у меня легкая? Мы об этом уже подробно написали в этой статье, дополнив полезную информацию наглядными фото, поэтому рекомендуем ознакомиться. Но все же объясним коротко.

На какой степени акне можно обратиться к косметологу?

Степеней акне всего 4, и каждая из них характеризуется особой интенсивностью и плотностью покрытия кожного покрова прыщами. Нас интересуют именно первые 2 степени, которые условно считаются легкими. На первой стадии, в наиболее жирных областях кожи (на подбородке, лбу и крыльях носа) появляются черные точки и небольшие прыщики розового цвета, с нагноениями внутри.

Пока, угревая сыпь не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического — акне не болит и не зудит. На второй стадии, угрей становится больше. Они уже расползаются и по другим участкам лица и тела.

Угревой сыпью покрываются щеки, а иногда — спина, плечи и грудь. Характерно появление прыщей бледно-розового оттенка, среднего размера. Они спрятаны под кожей, что делает невозможным их выдавливание. Такие угри болят при надавливании и зудят перед прорывом.

Чаще всего подобные проблемы имеются у подростков и молодых людей, ведь пубертатный и постпубертатный период — пик гормональной активности организма, а это основная причина возникновения прыщей и угрей. Если Вы заметили у себя признаки первой или второй стадии акне, то можно пойти к косметологу.

Что делать, если косметолог не помогает?

В данном случае, правильно подобранный уход и процедуры могут существенно улучшить состояние кожи. Однако если работа косметолога не дала никаких результатов (или они просто не удовлетворили Вас полностью), но при этом Вы уверены в компетентности специалиста, то стоит посетить дерматолога. Ведь, возможно, главная причина Вашего акне — внутренние проблемы организма. А это уже серьезно.

Когда необходим дерматолог при прыщах?

Этот специалист уже специализируется на всех, без исключения, степенях акне. К нему стоит обратиться если процедуры косметолога не помогли, или Вы наблюдаете у себя признаки более тяжелой формы угревой сыпи. И сейчас мы расскажем, как определить, что такие признаки действительно есть.

На какой степени акне нужно идти к дерматологу?

Третья и четвертая стадии наиболее тяжелые — они сложны в лечении и доставляют массу дискомфорта своему носителю. На третьей стадии, акне поражает все участки лица, без исключения. Оно становится более интенсивным — наблюдается, что несколько прыщей сливаются в болезненные темно-розовые пятна, наполненные жидким гноем.

Такое акне еще называют конглобатным. Воспалительные процессы на коже не прекращаются, а угревая сыпь болит и зудит. А завершающей стадией будет четвертая, на которой уже часто прибегают к хирургическому вмешательству.

На последней стадии, акне практически сливается в одно целое. На пораженной коже практически не остается ни одного живого места — в областях с таким акне кожа вызывает сильную боль и зудит. По сути, в этот период угревая сыпь становится похожей на множественные фурункулы. Созревший прыщ прорывает буквально при легком надавливании.

Что сделает дерматолог?

И на каждой из этих стадий посещение дерматолога — крайняя необходимость. Дело в том, что теперь только высококвалифицированный специалист способен назначить Вам эффективное лечение. Он может прописать антибиотики, сильные мази или даже переливание крови.

Читайте также:  Как вылечить угревую сыпь на щеках

Ведь в такой ситуации просто правильная диета и хороший уход не помогут — необходимо именно интенсивное лечение сильнодействующими препаратами. В случае в четверной стадией акне, могут даже назначить специальную операцию.

Но стоит понимать, что причиной обращения к врачу являются не только вышеописанные факторы, сопровождаемые гораздо более тяжелой степенью заболевания, но и другие. Ведь если проигнорировать «звоночки», которые поступают от Вашего организма уже не один год, то это может привести именно к тем последствиям, которые перечислены выше. Поэтому стоит начать лечение пока еще не поздно, учитывая эти самые «звоночки».

А ими могут быть, к примеру:

  • непроходящая сыпь, нечувствительная к косметическому уходу на протяжении долгого времени. У Вас сбалансированное питание, здоровый образ жизни и хороший уход, но угревая сыпь не прекращается;
  • неожиданное появление высыпаний у взрослого человека. Это в любом случае говорит о том, что что-то пошло не так. У взрослых, возникновение прыщей любого типа всегда говорит об определенных нарушениях в работе организма. Особенно, если их либо никогда не было, либо были очень давно.

В этом случае доктор проведет тщательное исследование пораженных образцов кожи, подберет нужное лечение, возможно назначит диету. Он назначит Вам посещение других специалистов, которые помогут поставить более точный диагноз, если дерматолог видит, что проблема зарыта глубоко внутри.

Например, возможно придется обратиться к эндокринологу, гастроэнтерологу или даже психологу. Последний тоже способен помочь, ведь часто внезапные прыщи — это лишь психосоматика. Мы уже разбирали причины появления акне такого рода. Например, в этой статье мы рассказали о прыщах от стресса, а здесь стоит почитать об угревой сыпи, которая начинается вследствие депрессии.

Источник

Акне (acne) – хроническое воспалительное заболевание сальных желез, характеризующееся комедонами и воспалительными поражениями в виде папул, пустул, узлов.

акне у подростка до лечения

До лечения

акне у подростка после лечения

После лечения

Рис. 1. Пациент с акне. Фотографии из коллекции врача-дерматовенеролога, косметолога Константиновой В.А.

акне у взрослого до лечения

До лечения

акне у взрослого после лечения

После лечения

Рис.2. Пациентка с акне. Фотографии из коллекции КМН врача-дерматовенеролога Котовой Н.В.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
  • специальными программами лечения
  • курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Акне (угревые высыпания) оставляют после себя пятна и рубцы (постакне). Эту проблему можно  решить внутрикожными  инъекциями витаминно-минеральных комплексов, а также с помощью PRP-терапии (плазмолифтинг).

Данные процедуры очень физиологичны и гипоаллергенны.

Акне (угревая сыпь) локализуется в основном на коже лица, зачастую высыпания локализуются и на верхней части груди, спины. 

В зависимости от клинической картины можно выделить:

  • комедональные акне: скопление кожного сала и кератина в волосяном фолликуле;
  • папуло-пустулезные акне легкой и средней степени тяжести: образование пустул, папул красного цвета, не превышающих размера 5 мл в диаметре;
  • тяжелые папуло-пустулезные акне, узловатые акне умеренной степени тяжести  характеризуются формированием узлов на коже себорейных областей;
  • узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне характеризуются помимо комедонов и папуло-пустулезных угрей возникновением в большом количестве крупных узлов, расположенных в основном на коже спины и задней поверхности шеи, со временем кожа над конглобатными акне приобретает синюшно-розовый цвет, истончается, и в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной, расположенные рядом узлы могут сливается в инфильтраты. 

Различие в клинической картине:

Подростки

Взрослые

Поражена Т-область лица (лоб, нос, верхняя часть подбородка).

Комедоны присутствуют всегда.

Поражена, как правило, U-зона (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка).

Папулы и пустулы могут отсутствовать.

Более выражено воспаление.

Комедоны могут отсутствовать.

Классификация

Классификация акне (ДМН, профессор Суворова К.Н. и КМН Котова Н.В.):

  • А. Конституциональные акне, идиопатические акне:
    • 1. Себорейные акне в детском, подростковом и юношеском возрасте:
      • акне новорожденных;
      • акне младенцев;
      • юношеские акне
    • 2. Поздние акне:
      • предменструальные акне;
      • постменструальные акне;
      • поздние гиперандрогенные акне;
      • конглодатно-кистозные акне у мужин с хромосомным синдромом.
  • Б. Провоцированные акне:
    • 1. Артифициональные (механические, травматические)
    • 2. Масляные (в том числе профессиональные, смоляные, дегтярные)
    • 3. Косметические
    • 4.Экскорпированные
    • 5. Медикаментозные акне
  • В. Особые формы акне:
    • 1. Грамотрицательные фолликулиты
    • 2. Пиодермия лица
    • 3. Резистентное акне

Причины

Четыре фактора, лежащие в основе заболевания:

  • Увеличение продукции кожного сала.
  • фолликулярный гиперкератоз.
  • Микробный фактор, в частности размножение Propionbacterium acnes (P.acnes)
  • Воспаление.

Данное заболевание развивается на фоне себореи (гиперпродукции кожного сала и изменения его качественного и количественного состава).

Повышенная секреция сальных желез приводит к стимуляции роста микроорганизмов типа Propionibacterium acnes., что приводит к воспалительному процессу.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий.

Врач-дерматолог устанавливает диагноз по характерной клинической картине. Учитывая патогенез заболевания, проводится всестороннее обследование пациента. Консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи:

  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог
  • Эндокринолог
  • Невролог

Комплексные лабораторно- диагностические мероприятия направлены на выявление причины заболевания:

  • Биохимический анализ крови.
  • Клинический анализ, крови, клинический анализ мочи.
  • Гормональный профиль.
  • Исследование кала на наличие патогенной флоры.
  • Бактериологический посев отделяемого пустул на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Акне (угревые высыпания) оставляют после себя пятна и рубцы (постакне). Эту проблему можно  решить внутрикожными  инъекциями витаминно-минеральных комплексов, а также с помощью PRP-терапии (плазмолифтинг).

Данные процедуры очень физиологичны и гипоаллергенны.

акне у подростка до лечения

До лечения

акне у подростка после лечения

После лечения

Рис.3. Пациент с акне. Фотографии из коллекции КМН врача-дерматовенеролога Котовой Н.В.

Лечение акне (угревой сыпи) зависит от степени тяжести заболевания и включает системную и наружную терапию. При определении степени тяжести дерматоза учитываются следующие критерии: распространенность, преимущественный тип акне,  количество воспаленных и невоспаленных элементов, влияние на психоэмоциональную  сферу, формирование рубцов.

Первый этап:

  1. Проведение основного курса лечения, включающего в себя назначение комплексной терапии (системной и наружной) и индивидуальный подбор средств базового ухода за кожей лица.
  1. Подбор диеты при акне (угревой сыпи).

Второй этап:

Процедуры должен проводить врач-дерматовенеролог (дерматолог). Некорректно подобранные и проведенные манипуляции могут ухудшить картину заболевания и привести к осложнениям.

Проведение вспомогательных лечебно-профилактических методик в период субремиссии (улучшения):

  • физиотерапевтические процедуры (УЗ массаж лица) – улучшат кровоснабжение проблемных областей, уменьшая застойные явления в сосудах лица;
  • мезотерапевтические процедуры – внутрикожные инъекции полиревитализантов, содержащих витамины, микроэлементы, аминокислоты, антиоксиданты, гиалуроновую кислоту и проч. Лечение проводится курсами не менее 5 процедур.
  • PRP-терапия (плазмолифтинг) лица – внутрикожное ведение собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитарным фактором роста, полученным из тромбоцитов при центрифугировании в специальных пробирках. Лечение также проводится курсами не более 3 процедур (в связи с их высокой эффективностью). PRP-терапия так же, как и мезотерапии лица, устраняет покраснения и сухость кожи, улучшает ее кровоснабжения и питания в проблемных областях. Однако механизм действия другой и включает в работу иммунную систему кожи. PRP-терапия становится процедурой – выбора, когда пациент страдает аллергией на тот или иной витамин. В этом случае трудно найти более биосовместимую и гипоаллергенную методику, т.к. для лечения используется собственная плазма крови пациента (100% биосовместимость);
  • процедуры по уходу за кожей лица – показаны тем, кто не может делать инъекции (имеются противопоказания или просто «страх иглы») для снятия покраснения, увлажнения и деликатного питания кожи, нормализации кровоснабжения.

Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Диета при акне (угревая сыпь)

  • хлебобулочные изделия;
  • сладости;
  • кофе;
  • молоко;
  • алкогольные напитки;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • специи;
  • соленая, жареная, копченая пища;
  • газированные напитки, крепкий чай, кофе.

Включить в рацион:

  • фрукты;
  • овощи;
  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Источник

Читайте также:  Гирудотерапия и угревая сыпь