Все время чешутся ноги и руки

Если руки и ступни ног зудят, и это доставляет постоянный дискомфорт, то не стоит игнорировать ситуацию. Неприятные ощущения могут сопровождаться покраснением, водянистыми пузырьками, жжением и другими признаками. В таком случае, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Причины того, что чешется кожа ног и рук

Причины зуда конечностей могут быть разные, но в любом случае такой симптом, как зуд кожи, является признаком того, что в работе организма произошли какие-то негативные сбои.

Однако, когда у человека чешется кожа, он пытается самостоятельно найти решение этой проблемы в виде бабушкиных рецептов. Но такой способ лечения подойдет, если, например, зуд на руках вызван простой сухостью кожи или пребыванием долгого времени на улице во время ветреной погоды.

У некоторых людей конечности могут чесаться при частом контакте с водой или из-за использования моющих средств. В таких ситуациях просто необходимо тщательно ухаживать за кожей с помощью специальных кремов и использовать перчатки во время уборки или мытья посуды.

Если в корне зуда на руках и ногах кроется более серьезная причина, то без квалифицированного врача тут не обойтись. Любое промедление может означать серьезные последствия для всего организма.

Основные факторы, провоцирующие зуд рук и ног:

аллергическая реакция организма;
заболевания внутренних органов;
кожные заболевания.

Аллергия – организм говорит: — «СТОП»!

Иногда зуд появляется периодически, и причина этого может быть попадание в организм аллергена, который и запускает аллергическую реакцию в виде красноты, сыпи. Зудящая кожа на руках, говорит о том, что аллерген попал в организм при контакте со средствами бытовой химией, косметическими средствами, мылом.

Подобную аллергическую реакцию могут вызвать также укусы жалящих насекомых, пыльца растений и некоторые медикаменты, и как результат – чешутся руки и ноги.

Если связь между зудом и каким-либо аллергеном четко прослеживается, например, появление зудящих ощущений после мытья посуды, то достаточно просто свести контакт с аллергеном к минимуму, т.е. одевать перчатки во время мытья посуды либо использовать низкоаллергенное моющее средство.

Заболевания внутренних органов

Нередко люди, которые страдают сахарным диабетом, жалуются на то, что чешутся ступни ног, и иногда, ладони рук. Дело в том, что этот недуг сопровождается истончением кожи, где расположены нервные окончания. Когда сахар в крови повышается, он действует на эти нервные окончания, в результате чего ваши руки и ноги чешутся.

Похожие симптомы наблюдаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Интоксикация организма сопровождается проблемами с опорожнением кишечника. В результате интоксикации на ногах и руках может появиться сыпь, которая инициирует зуд.

Когда в организме присутствуют патологии гормонального характера, а также заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, то все обменные процессы нарушаются. Проявления таких нарушений можно заметить самостоятельно, так как помимо прочих симптомов чешутся ладони рук.

Инфекции и заболевания кожи

Зуд конечностей может быть вызван кожными инфекциями различного характера. Наиболее распространенные среди них:

Грибок
Экзема
Псориаз
Чесотка

При грибке зуд, в основном, ощущается на стопах, но также может проявляться на кистях и запястьях. Это инфекционное заболевание распространяется очень быстро, поэтому с визитом к врачу медлить нельзя, так как, в первую очередь, вы подвергаете риску членов своей семьи.

Человек, страдающий псориазом, в любой момент может почувствовать обострение. Это хроническое заболевание приводит к появлению псориатических бляшек, которые зудят и доставляют немало неприятных ощущений. В запущенных случаях появляется отечность рук и нарушается работа суставов.

При чесотке и экземе зуд усиливается ночью. Разница в том, что чесотка – это инфекционное заболевание, вызванное чесоточным клещом. При заражении не только ноги чешутся, но и живот, подмышки, запястья, локти. Расчесывание сыпи провоцирует появление язвочек.

Экзема – это воспалительная болезнь кожного покрова, которая чаще затрагивает конечности.

На вопрос, почему чешутся ладони при экземе, можно ответить, что водянистые пузырьки, появляющиеся в области зуда, лопаются и образуют чешуйчатые корки. Когда они подсыхают и трескаются, это приводит к непереносимому зуду.

Способы устранения зуда

Самостоятельное лечение зуда может не дать никаких результатов, а может привести и к более серьезным последствиям. Поэтому оптимальный вариант для устранения зуда – обратиться к врачу. Если же речь идет об облегчении зудящих ощущений, то тут есть несколько рекомендаций.

В первую очередь, нельзя чесать в местах зуда: можно расчесать кожу до крови и занести дополнительную инфекцию.
Уменьшить дискомфорт от зуда можно с помощью теплой, но не горячей, ванны. После этого следует нанести увлажняющее средство.
Если зуд появляется в результате контакта с аллергеном, будь то стиральный порошок, тушь или другое средство, в состав которого входит агрессивное вещество, то бывает достаточно исключить данный аллерген.

Если аллергическая реакция вызвана укусом комаров, пчел или других насекомых, или попаданием на кожу пыльцы, то стоит принять антигистаминное средство, лечебный эффект которого проявляется в течении получаса. В обоих случаях, приняв первичные меры, необходимо обратиться к врачу.

Чтобы снять зуд, вызванный чрезмерной сухостью кожи, руки и ноги смазывают увлажняющим кремом. При регулярном применении симптом исчезает, и вы забудете, что ваши конечности когда-то чесались.
Во время обострения симптомов врачи рекомендуют соблюдать диету и не употреблять в пищу специи, острые и пряные блюда, избегать жирных продуктов и копченостей. Облегчить состояние поможет прием седативного средства.
Включайте увлажнитель воздуха с утра до вечера, достаточное количество влаги значительно облегчит дискомфорт.
Успокоить раздраженную кожу поможет прохладный компресс, который охладит кожу и частично снимет воспаление.
Для устранения зуда во время грибка, экземы или других кожных заболеваниях, когда чешутся подошвы, ладони, локти и участки между пальцами, врачи прописывают мази и кремы с содержанием гормонов.

Лучше предотвратить, чем лечить

Соблюдайте гигиену

Никто не отменял правил гигиены. Все мы помним слова Корнея Чуковского: «Купайтесь всегда! Купайтесь везде!» Невероятно, но факт: соблюдение обычной гигиены может стать отличной профилактикой зуда. Чтобы не мучиться вопросом, почему чешутся ноги или другие участки тела, следует с осторожность посещать такие общественные заведения как бани, сауны, бассейны, так как там проще всего заразиться.

Контролируйте уровень глюкозы в крови

Если у вас периодически повышается уровень сахара в крови или вы страдаете сахарным диабетом, то старайтесь следить за уровнем глюкозы. Повышенное содержание сахара провоцирует неприятный зуд, отчего болезнь кажется еще более ужасной. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет избежать появление зуда.

Избегайте стрессовых ситуаций

Стресс сам по себе уже может стать причиной, почему чешутся руки и ноги. Если же вы подвергаетесь стрессу вкупе с такими болезнями как псориаз или экзема, то это только усугубляет положение. Стресс напрямую связан с нервной системой, которая действует на нервные окончания, расположенные под кожей, и провоцирует нестерпимый зуд.

Причины зуда могут быть различными и проявляться в различной степени. Однако даже незначительный дискомфорт не рекомендуется оставлять без внимания. Это весомый повод для обращения к специалисту. Своевременная квалифицированная помощь позволит точно диагностировать заболевание и устранить неприятные симптомы.

Источник

Зуд на руках и ногах доставляет немало неудобств, так как мешает полноценно наслаждаться жизнью. К тому же является первым звоночком серьезных заболеваний, поэтому при первом его проявлении необходимо как можно скорей обратиться к специалисту. После возникновения этого состояния, многие люди сразу же ищут причины его появления и какими способами проводится действенное лечение.

Причины зуда

Зуд конечностей может иметь самые разнообразные причины, которые могут быть безобидными, например, чрезмерная сухость кожного покрова, частое мытье посуды. Также может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. К наиболее распространенным причинам, вызывающим раздражение, относятся:

аллергические проявления;
патологии внутренних органов;
кожные заболевания;
экзема;
псориаз.

Самостоятельно определить причину зуда невозможно, так как симптоматика часта схожа и различить ее тонкость сможет только специалист.

Аллергические проявления

Когда свербеж проявляется на ладонях, то скорей всего вина лежит только на том веществе, с которым происходил контакт руками. Чаще всего это крема, моющие средства. Если виновником аллергических проявления стают животные, резкие запахи, пыль, пищевые продукты, тогда будет чесаться все тело. При данном симптоме необходимо наблюдать за собой и выяснить причину дискомфорта. Когда состояние вызывается внешним раздражителем, следует произвести замену крема, мыльного средства, использовать для работы перчатки, поддерживать влажность кожи.

Внутренние поражения

Часто поражения внутренних органов отражается на состоянии кожных покровов ног и рук. Если патология коснулась печени, почек, желчевыводящих путей, то токсические вещества попадают в кровь, при этом раздражаются нервные рецепторы, из-за чего формируется раздражение. Также нередко данный симптом может говорить о развитии сахарного диабета, что приводит к кожному истончению. К тому же при диабете наблюдается постоянная сухость конечностей. Повышенный сахар приводит сухую и тонкую кожу в сверхчувствительное состояние, в результате чего нервные окончания раздражают кожные покровы.

Такая же симптоматика развивается и при патологии пищеварительной системы, чаще всего из-за нестабильности функционирования кишечника. Обычно сбои в работе кишечника приводит к запорам, при этом увеличивается выход токсинов в организм, что приводит к чесу. Нередко данный признак проявляется в результате возрастных изменений, чему способствуют гормональные сбои.

Инфекционные заболевания

Часто инфекция кожного покрова вызывает раздражение, особенно этому подвержена ступня ног, так как она более всего подвержена влиянию грибка. Также инфекция нередко поражает кисти и запястье. Поскольку грибок стремительно распространяется по организму, необходимо при первых же признаках обратиться к специалисту. Когда же поражение касается спины, локтей, запястья, то можно предположить лишай. Если раздражение перешло на пространство между пальцами, и зуд беспокоит ночами, при этом образуются язвочки, то это, возможно, чесоточный клещ, требующий постоянного контроля специалиста и медикаментозной терапии.

Зуд при экземе

Данный недуг может проявляться при экземе, которая формируется при хроническом воспалении кожного покрова. Воспаление приводит к образованию пузырьков, которые лопаются и вызывают зуд. Чаще всего от этого заболевания страдают ноги, локти. При данном недуге необходима обязательная консультация со специалистом, который назначит результативное лечение. К тому же для облегчения самочувствия следует придерживаться диеты и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Зуд при псориазе

Данная симптоматика может развиваться при псориазе, характеризующимся образованием грубых бляшек, которые со временем трескаются. Начало заболевания развивается на конечностях, затем переходит на спину, лицо, локти, колени. На теле больного формируются пятна красного цвета, визуально похожие на болезненную сыпь, отечность. При данном заболевании необходимо соблюдать рекомендации врача, придерживаться строгой диеты, избегать стресса.

Как устранить зуд

Чтобы устранить зуд нужно комплексно подходить к вопросу. Одним из аспектов данного подхода считается корректировка питания. Необходимо полностью исключить употребление жирного, жареного, острого, сладкого. Также не стоит употреблять крепкий чай, кофе, газированные напитки. Если зуд связан с воздействиями аллергенов, то необходимо исключить с ними контакт. В обиходе пользоваться специальными антиаллергическими веществами, которые способны ликвидировать агрессивное воздействие аллергенов.

Если развился зуд от укосов насекомых, тогда для его устранения следует использовать мази, приготовленные на основе эфирных масел, сок из мяты или петрушки. Когда зуд вызывается сбоем работы внутренних органов, то нужно придерживаться строгой диеты, принимать лекарственные средства, которые способствуют выведению токсинов из организма. Если неприятные ощущения развились из-за инфекции, то больной может быть опасен для окружающих. Он требует изоляции и скорого лечения. Чтобы устранить последствия, вызванные психической нестабильностью, необходим прием успокоительных средств.

Способы, помогающие устранить зуд

Можно устранить зуд конечностей совсем несложными способами. Запрещается расчесывать пораженную область, так как это может лишь усугубить состояние путем занесения инфекции. Если человека беспокоит раздражение, тогда можно для избегания расчесов тщательно ухаживать за ногтями или надевать перчатки на ночь.

Если имеется склонность к раздражениям кожного покрова, то в доме рекомендуется использовать увлажнители, постараться избегать сухого и жаркого воздуха.

Устранить свербеж способна теплая ванна с добавленной в нее содой, овсяным молоком. Важным условием принятия ванны является отсутствие горячих температур, поскольку они способны иссушить кожные покровы. После ванны нужно на кожу нанести увлажняющий крем.

При сильном зуде, который не дает спать ночью, можно улучшить состояние при помощи холодного компресса, наложенного на пораженную область. Холод способен снять воспалительный процесс и приятно охладить кожу.

Использование натуральных волокон поможет предупредить раздражение кожного покрова. Людям, имеющим сверхчувствительную кожу, не стоит носить одежду из синтетических тканей.

Медикаментозная терапия

Лечение зуда напрямую зависит от причины, вызвавшей данный недуг. Конечно имеются общие рекомендации, облегчающие состояние. Обычно специалист назначает антигистаминные средства и препараты кальция. Если человек пожилого возраста страдает от зуда, тогда ему назначают йод и успокаивающие препараты. После выяснения причины заболевания при отсутствии противопоказаний назначают успокаивающую ванночку с чередой, корой дуба, душицей. Причем температуры воды должна быть не более 37 градусов. Также можно кожные покровы протирать настоем календулы, смазывать антигистаминными кремами. При сильном зуде может понадобится гормонотерапия.

Народная медицина

Народная медицина помогает эффективно устранить раздражение. Однако она должна применяться исключительно после консультации с врачом и совместно с традиционной терапией.

Нередко для этих целей используют семена укропа. 2 ч. лож. семян следует залить двумя стаканами кипятка, настоять на протяжении 10 минут. Пить 2 раза в день на протяжении 2 суток.
Успокоить кожные покровы поможет настой вероники лекарственной, изготовленный по предыдущему рецепту. Исключением является то, что следует взять 1 ст. л. травы и настаивать в течении 1 часа.

Перечисленные народные рецепты, для усиления эффекта, можно принимать в сочетании с успокаивающими ванночками.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не допустить развития раздражения и свербежа, нужно соблюдать следующие несложные рекомендации:

Прежде всего необходимо обращать внимание на гигиену. Для предотвращения риска развития свербежа нужно как можно чаще мыть руки и ноги. Если у человека сильно потеют ноги, тогда лучше всего использовать хлопчатобумажные носки, которые хорошо впитывают влагу. Также рекомендуется носить только натуральные перчатки.
Для гигиены нужно пользоваться гипоаллергенным мылом.
Если причина кроется в недостатке влаги, то нужно принимать больше жидкости: не менее 2 литров за день, в жаркое время года количество воды нужно увеличить до 3 литров.
Если раздражение вызвано заболеванием внутренних органов, то необходимо проводить своевременное лечение.

При появлении зуда конечностей нужно обязательно обратиться к специалисту, поскольку выясненная причина недуга поможет избавиться от данного дискомфорта.

Источник

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:

Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
Зуд при заболеваниях внутренних органов.
Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

дефицит железа;
высвобождение гистамина;
нарушение метаболизма кальция и фосфата;
вторичный гиперпаратиреоз;
пролиферация тучных клеток;
гипервитаминоз витамина А;
аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.

Могут вызвать зуд:

морфин, опиоиды;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
анальгетики;
витамин А;
контрастные вещества;
золото;
хлорхинолоны;
сульфаниламиды.

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Поделиться ссылкой:

Источник