Зуд между ног без сыпи

Одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты приходят к дерматологу – зуд кожи. Как правило, данный симптом сопровождают высыпания, однако в некоторых случаях встречается так называемый изолированный зуд, который не сопровождается сыпью.

О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.

Что такое зуд

Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.

Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.

Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).

Возможные причины зуда без высыпаний

Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.

Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.

Зуд как симптом заболеваний

В том случае, если ощущение зуда беспокоит в течение длительного времени, но при этом отсутствуют другие признаки аллергии (высыпания, слезотечение, насморк), необходимо проверить состояние внутренних органов. Иногда, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно внести коррективы в рацион или отказаться от применения определенных лекарств. Однако в ряде случаев зуд может быть симптомом серьезного заболевания, а потому затягивать с посещением врача не стоит.

Цирроз и гепатит

Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.

Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.

Медики отмечают, что при циррозе зуд начинается внезапно. Чаще всего чесаться начинают ладони и подошвы ног, а на более поздних стадиях заболевания зуд «расползается» по всему телу.

Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.

Сахарный диабет

Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.

Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.

Заболевания почек

Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.

Депрессия и психоз

Психоэмоциональные расстройства — еще одна частая причина появления зуда. У людей с повышенной лабильностью нервной системы обострение кожных проявлений может вызвать малейший стресс.

Часто зуд является одним из симптомов депрессивного расстройства. В этом случае затягивать с визитом к врачу не следует. Медики давно доказали, что депрессия — это не просто «распущенность» и «плохое настроение», а серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. При депрессивном расстройстве зуд сопровождается частыми сменами настроения, проблемами со сном, беспокойством, паническими атаками, навязчивыми мыслями.

При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.

При психозе зуд является распространенным симптомом у представительниц слабого пола старше сорока лет. Как правило, он возникает на волосистой части головы. Пациентки жалуются на ощущения, похожие на «ползанье жуков». Медицина называет подобное явление «тактильной галлюцинацией».

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.

На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.

Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.

Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.

Заражение паразитами

Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.

Болезни крови

Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.

Заболевания щитовидной железы

Генерализованный зуд в течение длительного времени может быть проявлением тиреотоксикоза. Как правило, на жжение жалуются пациенты, у которых был диагностирован диффузный тиреотоксический зоб, который длительное время не лечили. Считается, что в случае сбоя эндокринной системы причиной зуда является более интенсивный кровоток в коже и повышение кожной температуры.

При гипотиреозе интенсивная «чесотка» возникает вследствие сухости кожи.

Болезни нервной системы

Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.

Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.

Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.

Зуд при беременности

Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.

Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.

Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.

Старческий (сенильный) зуд

Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.

Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.

Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.

Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.

Следует отметить, что сенильный зуд является так называемым «диагнозом исключения». Иначе говоря, прежде чем списывать неприятные кожные проявления на возраст пациента, врач должен удостовериться, что нет никаких патологий, которые могли бы вызвать этот симптом.

Зуд по ночам

Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.

Другие причины

Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.

Аквагенный зуд

Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.

Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.

Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.

Неправильно подобранные косметические средства

Часто причиной зуда без других симптомов являются неправильно подобранные косметические средства. Неприятные кожные проявления могут вызывать средства, в которых «зашкаливает» содержание ароматизаторов и красителей. Медикам известны случаи, когда причиной раздражения кожи становилась даже ароматизированная туалетная бумага, что уж говорить о мыле, гелях для душа, шампунях и кремах. Поэтому дерматологи рекомендуют выбирать средства без отдушки, предназначенные для очень чувствительной кожи.

Прием медицинских препаратов

Иногда зуд могут спровоцировать те или иные медицинские препараты. Особенность таких кожных проявлений в том, что они могут быть очень интенсивными и плохо купируются антигистаминными препаратами. Как правило, зуд могут вызывать некоторые антибиотики, противогрибковые средства, а также обезболивающие наркотического характера. Также «чесотку» могут спровоцировать лекарства с содержанием эстрогенов и анаболические стероиды. Кроме того, «виновником» неприятных кожных ощущений могут быть контрацептивы в таблетированной форме.

Диагностика зуда без высыпаний

Для того, чтобы лечение оказалось максимально эффективным, прежде всего следует установить первопричину зуда. Оптимальным решением для пациента является визит к дерматологу. Врач проведет опрос, определит, какие обследования необходимо пройти, а также может рекомендовать консультации узких специалистов, например, аллерголога, эндокринолога, онколога и т.д.

Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:

  1. Как впервые проявился симптом: остро или же постепенно.
  2. Является ли зуд локализованным или пациент чешется «с головы до ног».
  3. Насколько выраженным является симптом.
  4. Существуют ли некие суточные или сезонные колебания, в какое время ощущения наиболее интенсивны.
  5. Существует ли взаимосвязь между кожными проявлениями и контактом с водой.
  6. Какие факторы усиливают неприятные ощущения.
  7. Существует ли связь между симптомом и деятельностью пациента, его профессией, хобби и образом жизни.
  8. Переживал ли пациент в последнее время некие психотравмирующие ситуации.
  9. Какие лекарственные средства принимает пациент.
  10. Какие заболевания перенес пациент.

Следующий этап диагностики — это визуальный осмотр пациента и назначение медицинских исследований. Специалист осмотрит кожные покровы, проверит, нет ли характерного для гепатита «желтушного» оттенка, грибка на ногтях, не изменена ли окраска склер глаз. Состояние эндокринной системы врач оценит по наличию или отсутствию тремора конечностей, возможному нарушению терморегуляции. В обязательном порядке врач должен выяснить, не увеличены ли лимфоузлы.

Перечень анализов, которые врач может рекомендовать сдать, варьируется. Чаще всего речь идет о клиническом анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом исследовании крови. Также в списке анализов присутствуют печеночные пробы, проверка уровня глюкозы и холестерина, мочевины, общего белка и белковых фракций. В обязательном порядке проверяют насыщение эритроцитов железом и уровень железа крови.

Проводится рентгенография органов грудной клетки, обследование щитовидной железы, анализ кала на паразитов.

Чтобы исключить те или иные заболевания, врач может назначить разнообразные специфические исследования:

  1. УЗИ и биопсию для исключения заболеваний печени.
  2. Биопсию и пиелографию для исключения проблем с почками.
  3. Исследование уровня витамина B12, биопсию лимфоузлов, рентгенографию позвоночника для исключения заболеваний крови.
  4. УЗИ органов брюшной полости для исключения злокачественных образований.
  5. Консультация психиатра для исключения проблем с психикой.

Лечение зуда без сыпи

После того, как основная причина жжения установлена, врач назначает лечение. Учитывая тот факт, что патогенез симптома является сложным, а причины могут быть разнообразными, единого подхода не существует. Поэтому в идеале к каждому пациенту должен быть дифференцированный и строго индивидуальный подход.

Если при диагностике было обнаружено, что зуд является одним из проявлений заболеваний органов и систем, целью лечения является устранение патологического состояния. В этом случае кожные проявления пройдут сами по себе.

Если же зуд не вызван каким-либо специфическим заболеванием, основной задачей является избавление пациента от физического дискомфорта. Для этого врач может рекомендовать разнообразные средства наружного и внутреннего применения.

Так, пораженные участки можно обрабатывать кортикостероидными кремами, что позволит избавиться от неприятных ощущений. Периодически кожные покровы можно обрабатывать раствором уксуса. Неприятную симптоматику помогут снять присыпки на основе талька.

Также пациенту может быть рекомендован прием антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от аллергических проявлений.

Пациентам также могут назначаться антидепрессанты и легкие седативные препараты, которые помогут снять чрезмерную нервозность.

Кроме того, пациентам рекомендуют внимательно подходить к соблюдению личной гигиены. Следует регулярно увлажнять кожу, чтобы не допускать ее пересыхания. Рекомендуется отказаться от включения в рацион продуктов, которые способствуют расширению сосудов: специй, крепкого чая и т.д. Температуру и влажность в помещении надо тщательно контролировать, чтобы избежать перегрева. Также к минимуму необходимо свести стрессовые ситуации и нервное перенапряжение.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник

Зуд в области гениталий доставляет массу неудобств. Он заставляет человека нервничать в общественных местах из-за невозможности удовлетворить возникшую потребность.

В единичных случаях такой симптом не требует разбирательств и при своевременной гигиене проходит сам. Но если на внешних половых органах появилась сыпь и чешется между ног постоянно, то выяснить природу происхождения этого явления необходимо.

Зуд между ног мешает нормальной жизни

Причины зуда в паховой области

Интенсивность зуда гениталий обусловлена расположением большого количества нервных окончаний в этой части тела. При повреждении клеток эпидермиса вследствие механического или биологического повреждения они посылают импульсы в головной мозг.

Этот процесс необходим для подавления воспалительного процесса по средству увеличения кровотока в капиллярах. В итоге в кожном покрове накапливается излишек жидкости, его температура повышается и возникает очень неприятный симптом.

Зуд между ног может возникнуть:

  • после некачественной эпиляции;
  • недостаточной/чрезмерной личной гигиены;
  • использование синтетического и утягивающего нижнего белья;
  • применения щелочных средств для мытья;
  • ношение некачественных гигиенических прокладок.

Перечисленные причины в основном объясняют, почему чешется между ног у женщин. У них область гениталий намного чувствительней к внешним раздражителям.

Но и мужской пол не редко сталкивается с подобной проблемой из-за использования презервативом, смазок и приспособлений для сексуальных игр. Они приводят к развитию аллергической реакции на кожном покрове, вызывая нестерпимый зуд.

Зуд – симптом заболеваний

Если сильно чешется между ног после устранения всех возможных бытовых причин, то вероятней всего проблема относится к патологическим процессам в организме. Многие заболевания, в том числе передающиеся половым путем, проявляются зудом в промежности.

К ним относятся:

  1. Чесотка – заразное дерматологическое заболевание (как выглядит чесотка). Его развитие происходит вследствие жизнедеятельности чесоточного клеща. Этот паразит локализуется преимущественно на лобке, внутренней стороне бедер и между пальцами ног и рук. В этих местах эпидермис менее защищен.
  2. Лобковый педикулез — паразитические насекомые (вши) в процессе своей жизнедеятельности оставляют на нижнем белье экскременты черного цвета. От их укусов, приводящих к появлению на лобке красно-синих пятен, чешется между ног в паху.
  3. Грибковые поражения — патологическое размножение на слизистых оболочках гениталий грибоподобных микроорганизмов происходит при резком снижении иммунитета, прямого контакта с носителем, после приема антибиотических препаратов. Самое распространенное заболевание – кандидоз. У женщин оно проявляется сильным зудом влагалища и половых губ, характерными выделениями белого цвета. У мужчин – чешется мошонка, лобок и половой член.
  4. Генитальный герпес – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса 2 типа. Заражение происходит контактным и половых путем. При активизации вируса герпесная сыпь в виде маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью покрывает лобок, мошонку или ягодицы. По мере их созревания у человека появляется сильный зуд и болезненность кожного покрова вокруг. Через некоторое время пузырьки лопаются, сливаясь в одно пятно, — формируются язвы.
  5. ЗППП — такие заболевания как микоплазмоз, сифилис, гонорея и другие приводят к тому, что между ног чешется из-за характерных высыпаний и изменения микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Помимо этого симптомами половых болезней являются боли внизу живота, примеси гноя и крови в моче и влагалищных выделениях. У мужчин при трихомониазе чешется между ногой и яйцами, появляются ложные позывы к мочеиспусканию.

Многие заболевания, вызывающие зуд в промежности, без своевременного диагностирования и эффективного лечения могут привести к серьезным последствиям. Но страшнее импотенции и бесплодия необратимые изменения во внутренних органах при ЗППП, приводящие к летальному исходу.

Лечение пахового зуда

Зуд между ног без сыпи

Некоторые пациенты дерматологов, прежде чем обратиться клинику со своей проблемой, пытаются самостоятельно выяснить причину зуда в промежности. Для этого они ищут схожие высыпания на фото в интернете и пытаются вылечить их при помощи народных средств.

И чаще всего такое халатное отношение к своему здоровью приводит к усилению неприятных симптомов. Только опытный специалист на основе результатов анализов может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

В зависимости от причины патологии могут быть использованы:

  1. Антигистаминные препараты – Фенистил, Мирамистин, Синафлан. Гели и мази для наружного применения снимают зуд и устраняют воспалительный процесс.
  2. Антигрибковые и антимикотические средства – Серная мазь, Бензилбензоат, Пимафуцин, Нистатин. Для большего эффекта рекомендуется перед нанесением удалить лобковые волосы.
  3. Антибиотики направленного действия – Азитромицин, Доксициклин. Их использование должно сочетаться с приемом пробиотиков для защиты микрофлоры кишечника и средствами, повышающими иммунитет.

На время лечения следует отказаться от сексуальных контактов, тщательно следить за личной гигиеной и внимательней относится к выбору одежды.

Вместе с основным лечением для устранения сильного дискомфорта могут быть применены обезболивающие препараты – Лидокаин и Новокаиновая мазь. Успокоить раздраженную и воспаленную кожу поможет нанесение мазей, в состав которых входит камфора и ментол.

Зуд у детей

Зуд между ног без сыпи

У ребенка сыпь между ног чаще всего появляется в младенческом возрасте из-за длительного нахождения в подгузнике.

Отсутствие хорошей вентиляции воздуха, контакт с мочой и недостаточная гигиена приводят к появлению опрелостей в складках кожи, покраснению кожного покрова. В запущенных случаях воспаление переходит в гнойную стадию, когда на коже малыша образуются язвы с серозным содержимым.

Для предотвращения повреждения кожи в области гениталий у грудничков родители должны:

  1. Регулярно проводить гигиенические процедуры с использованием средств, предназначенных для детей. После – принимать воздушные ванны.
  2. Приобретать подгузники, соответствующие весу и возрасту ребенка. Их смена должна происходить каждые 3-4 часа и сразу же после опорожнения кишечника.
  3. Исключать перегрев малыша. Чрезмерное укутывание не позволяет детскому телу качественно налаживать терморегуляцию.
  4. Стирать детские вещи специализированным порошком, после высушивания обязательно проглаживать с двух сторон.

Если у крохи появилась сыпь под памперсом, то чем мазать подскажет педиатр. Не стоит самостоятельно выбирать средство, — есть вероятность ухудшения состояния кожного покрова.

Заключение

От того почему, чешется между ног у мужчин или женщин, зависит тактика и длительность лечения. В некоторых случаях достаточно отказаться от тесного белья и некачественного мыла и дискомфорт исчезнет. Если этого не произошло, то не стоит затягивать с визитом к дерматологу.

Источник