После принятия алкоголя чешутся тело

После принятия алкоголя чешутся тело thumbnail

Этиловый спирт – токсическое вещество, которое провоцирует аномалии. Почему после алкоголя чешется тело, известно не всем. Перед тем как начать устранять симптом, необходимо разобраться в его причинах.

Причины возникновения зуда после спиртного

Употребление спиртных напитков отрицательно отражается на всех системах и органах. Особенно от выпивки страдают печень, поджелудочная железа и желчный пузырь. Спиртное провоцирует застой желчи.

Этот эффект вызывает проблемы с кожей. Выпивка также провоцирует развитие желтухи. Желчь раздражает нервные окончания кожи. Вот почему после приема алкоголя чешутся ступни ног и другие зоны тела.

Интенсивность симптома зависит от чувствительности кожи.

На характер проявления патологического процесса также оказывает влияние алкогольный стаж человека. Следует отметить, что зуд после алкоголя не всегда появляется сразу. Иногда только с отказом от спиртного возникают проблемы. Такой эффект связан с режимом, на который переходит организм алкоголика.

Алкогольный или аллергический зуд – не одно и то же?

Ступни чешутся не только после алкоголя. Симптом может возникать вследствие аллергической реакции. Поэтому перед тем как предпринимать какие-либо действия, необходимо разобраться в причине недуга.

Существует несколько различий между аллергией и отравлением от выпивки:после алкоголя чешется тело

  • Аллергический зуд обычно четко локализуется на теле. Чесаться может рука, шея, плечо или спина. При проблемах с печенью алкоголь вызывает зудящие ощущения во всем теле.
  • Симптом аллергии снимается антигистаминными медикаментами. При печеночных аномалиях на решение проблемы потребуется больше времени.
  • В случае развития заболевания естественного фильтра организма возникают дополнительные симптомы. Возможны рвота, тошнота и желтуха.

Следует отметить, что самолечение может быть опасным. Неправильно поставленный диагноз способен послужить причиной развития серьезных осложнений. Поэтому при появлении проблем с кожей лучше довериться специалисту.

Квалифицированный врач сможет объективно оценить клиническую картину. Для этого больному потребуется пройти назначенные исследования. После постановки диагноза врач сможет определиться с терапевтической стратегией.

Что делать, если после выпивки чешется тело?

Если после приема алкоголя чешутся кисти рук или другие части тела, понадобится комплексная помощь. Сперва потребуется детоксикация. Необходимо также будет купировать дискомфорт и контролировать состояние желчного пузыря.

Для лечения патологического процесса:зуд после алкоголя

  • Больному назначают сорбенты. Подойдет активированный уголь или любой препарат из этой группы. Применение сорбентов позволит вывести продукты разложения алкоголя.
  • В стационарных условиях пациенту введут медикаменты, которые помогут защитить его организм от вредоносных веществ.
  • Потребуются гепатопротекторы. Препараты защищают печень от токсинов.
  • Могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные медикаменты. Они позволят предупредить распространение инфекции в случае попадания последней через травмированные участки кожи.
  • Понадобятся пробиотики и витамины. Лекарственные средства позволяют укрепить иммунную систему и улучшить пищеварительную функцию.
  • Назначают желчегонные средства. Их применение поможет стабилизировать состояние больного и купировать зуд.

В каждом случае терапевтическая стратегия подбирается индивидуально. Врач оценивает не только выраженность заболевания, которое спровоцировало зудящие ощущения, но и особенности организма. В расчет берутся также имеющиеся хронические недуги.

При появлении аномалии следует отказаться от приема горячительных напитков. В противном случае патологический процесс будет прогрессировать.

Не всегда человек в состоянии самостоятельно бросить пагубную привычку. В этой ситуации может потребоваться помощь нарколога. Лечение алкогольной зависимости должно осуществляться под контролем специалиста. В противном случае возможны серьезные проблемы не только на физическом, но и на психоэмоциональном уровне. Неправильный выход из запоя может стать причиной летального исхода.

Источник

Читайте в статье:

  1. Причины появления зуда
  2. Аллергия на алкоголь и ее последствия для человека
  3. Что делать, если чешется все тело

Даже после одного бокала вина человек может ощутить зуд. Появляются красные пятна на лице и теле, которые сильно чешутся. Это аллергическая реакция на спиртные напитки. Она развивается как вследствие индивидуальной реакции на этанол, так и из-за консервантов, ароматизаторов, красителей, которые могут содержаться в напитках. В нашей статье мы поговорим о причине зуда и о борьбе с данным недугом.

Причины появления зуда

Главная причина зуда – деструктивное влияние спиртных напитков на все системы организма. Печень усиленно перерабатывает этиловый спирт и не справляется с задачей, если человек пьет слишком много. Аллергия имеет наследственное или приобретенное происхождение.

Обратите внимание! Токсины постепенно накапливаются в крови и приводят к зуду, когда организм не способен переработать и вывести продукты распада этанола на 100%. Поэтому купировать симптомы антигистаминными препаратами или кремами бесполезно – нужно очищать организм изнутри, и отказаться от алкоголя.

Выделим 3 основные причины появления красных пятен:

  1. Повышенная нагрузка на печень. От работы железы зависит метаболизм и иммунитет. Постепенно клетки печени разрушаются, она обрастает жировыми отложениями, увеличивается в размерах. Поэтому организм хуже очищается от токсических веществ, а кровь загрязняется.
  2. Воздействие препаратов, блокирующих переработку ацетальдегида. Это грозит людям, прошедшим кодирование от алкозависимости. Лекарственное средство ухудшает переработку этанола, что приводит к аллергической реакции вплоть до анафилактического шока. 
  3. Кожные покровы чешутся из-за химических веществ в составе коктейлей, шампанского, пива, виски. Даже в дорогом спиртном содержатся красители, загустители, ароматизаторы, полисахариды. Только представьте, какое влияние оказывают все перечисленные компоненты вместе с этанолом. Это создает дополнительную нагрузку на печень и почки. 

Аллергия на алкоголь и ее последствия для человека

Дискомфорт от зуда и красных пятен – это не самое страшное. Постепенно образуются мокнущие раны, потому что человек расчесывает кожу до крови и на поверхности появляются волдыри, которые лопаются. Гораздо страшнее, если раны образуются на голове или лице – это будет мешать находиться в социуме, ходить на работу или в университет. Рассмотрим подробнее, как аллергическая реакция влияет на здоровье:

  1. Удар по иммунной системе – после употребления алкоголя в больших количествах нагружается печень, а в крови образуются вещества для борьбы с аллергенами. Серьезно страдает иммунитет, нарушается работа внутренних органов. На данном этапе может произойти обострение хронических заболеваний. 
  2. Значительное ухудшение состояния здоровья – аллергия на алкоголь может привести к обмороку, скачкам давления, росту температуры, головной боли. Снижается работоспособность, нарушается интеллектуальная деятельность.
  3. Анафилактический шок – это самое страшное, что может произойти во время аллергической реакции. Антигистаминные препараты не будут работать в полную силу, так как этанол нейтрализует их действие. Человек может задохнуться, если вовремя не вызвать скорую помощь. 

Что делать, если чешется все тело?

На раннем этапе облегчить состояние можно 3 способами:

  1. Выпить 2-3 литра чистой воды, чтобы ускорить выведение токсинов из организма, а также спровоцировать рвоту. Сдерживать рвоту не рекомендуется – важно промыть желудок, чтобы облегчить самочувствие.
  2. Использовать антигистаминный препарат. 
  3. При нарушении дыхания необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Читайте также:  Зуд чешется тело причины

Решить проблему покраснений и зуда после употребления алкоголя поможет процедура детоксикации. Капельница с физраствором и общеукрепляющими препаратами ускоряет выведение токсинов, снимает аллергические проявления, облегчает самочувствие. При запойном алкоголизме детоксикация поможет справиться с абстинентным синдромом и восстановить работу организма.

Если близкий вам человек столкнулся с зудом после употребления алкоголя, следует обратиться за консультацией к специалисту. Чтобы избавиться от неприятных последствий необходимо полностью отказаться от приема спиртных напитков. Снять зуд и похмелье можно с помощью услуги вызов врача-нарколога на дом. Центр помощи «АлкоЗдрав» проводит детоксикацию на дому и в стационаре, гарантируя анонимность и сохранение конфиденциальности. Наркологическая бригада приезжает по вызову в повседневной одежде на автомобиле без опознавательных знаков. 

Чтобы вызвать врача-нарколога на дом, позвоните по телефону горячей линии центра помощи «АлкоЗдрав» 8 (800) 775-32-63.

Источник

Появление на коже зудящих высыпаний после употребления спиртного – признак алкогольной крапивницы. Проблема возникает при неправильном реагировании организма на какой-то компонент напитка, сочетании спиртного с определенными лекарствами или врожденной непереносимости алкоголя. Заболевание не заразно и относится к индивидуальным особенностям. В некоторых случаях симптомы патологии угрожают жизни человека, и пострадавшему требуется экстренная помощь.

Механизм появления алкогольной аллергии

Крапивница – болезнь аллергической природы, возникающая при гиперчувствительности на определенное вещество – аллерген. Алкогольные напитки нередко выступают провокатором проблемы.

Крапивница от алкоголя: механизм развития, признаки и лечение аллергии на спиртноеЭтиловый спирт не аллергенен, даже обладает слабым антигистаминным эффектом но способен подстегивать негативную реакцию. Крапивница от алкоголя развивается из-за употребления напитков с дрожжами, сульфитами, синтетическими добавками и растительными составляющими (пшеница, рис, ячмень, кукуруза, хмель).Именно на добавки а также на продукты распада алкоголя и появляется реакция.

Чаще всего аллергию вызывают пиво и вино, а на чистую водку реакции практически не бывает. Иногда патология проявляется вследствие употребления алкогольных десертов, шашлыков с винным маринадом, лекарственных спиртовых сиропов.

Болезнь имеет 2 формы:

  • острую – она возникает лишь 1 раз и больше не возвращается;
  • хроническую – такая форма неизлечима, развивается годами и систематически проявляется характерными симптомами.

Важно! Признаки аллергической крапивницы усиливаются при нарушении печеночных функций и сопутствующих заболеваний органов пищеварения и при сочетании алкоголя с высокоаллергенными продуктами – рыбой, цитрусовыми, клубникой, шоколадом.

Врожденная непереносимость алкоголя

Крапивница, возникающая после приема алкоголя, – частая реакция на составляющие напитков или закусок, сопутствующих возлияниям. В такой ситуации спиртное пить допускается, но следует избегать аллергенов.

Гораздо реже встречается врожденная непереносимость алкоголя, когда организм не способен перерабатывать спирт – в этом случае отказаться от употребления горячительного придется полностью.

Симптомы аллергии после алкоголя

Признаки патологии:

  • высыпания в виде красных волдырей, напоминающих ожог, – чаще всего они возникают на лице, шее, груди, руках;
  • отечность, зуд и раздражение кожных покровов;
  • заложенность носа;
  • скачки артериального давления;
  • учащение сердцебиения;
  • головная боль;
  • изжога и расстройство пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • вялость и упадок сил;
  • редко – затруднение дыхания, вплоть до удушья.

На фото зудящие красные высыпания – главный признак алкогольной крапивницы – выглядят как ожоги крапивой. Симптомы проблемы появляются как во время застолья, так и спустя 1-3 часа – это зависит от эффективности работы печени. По мере выхода токсинов признаки обычно затухают и через 1-3 суток проходят.

Больные не всегда связывают раздражение кожи и появление волдырей с потреблением спиртного. Поэтому к моменту, когда высыпания становятся постоянными, функция печени значительно снижается и в организме скапливаются токсины.

Тщательное обследование

Проявление аллергии на алкоголь – сигнал того, что нужно посетить специалиста для диагностики. При обследовании врачи выполнят все необходимые анализы и выяснят, нет ли у пациента нарушений в работе внутренних органов (кишечника, печени), которые способны вызывать неприятные симптомы.

Важно! Если алкогольная крапивница поражает большие участки кожи, сопровождается головокружениями, слабостью и отечностью, визит к доктору обязателен.

Лечение

Во всех случаях появления признаков алкогольной крапивницы рекомендовано обращение за медицинской помощью. Это позволит быстро избавиться от симптомов и предотвратить рецидивы заболевания.

Способ лечения будет зависеть от особенностей возникновения болезни:

  • При индивидуальной непереносимости алкоголя единственный способ лечения – это полный отказ от спиртного.
  • При поллинозе или пищевой аллергии потребуется исключить напитки, содержащие аллерген, и пропить курс антигистаминных средств.
  • При наличии сопутствующих заболеваний печени и ЖКТ пролечить их.
  • При обострении хронической крапивницы принять Полисорб – это лекарство разрешено сочетать с алкоголем. Оно впитывает токсины и удаляет их из организма.

В тяжелом случае нужно обратиться к доктору – специалист подберет препараты и распишет курс лечения.

Что делать, если аллергия проявляется в острой форме
При сопровождении алкогольной крапивницы удушьем, учащением сердцебиения, резким снижением давления, ознобом или потерей сознания надо сразу же вызывать скорую! Подобное состояние называется пограничным, и любое промедление способно привести к гибели больного.

Пострадавшему нужно облегчить дыхание – снять или расстегнуть тесную одежду, согреть. Если человек в сознании, допускается дать ему адсорбент – Полисорб, Полифелан, Смекту. Эти препараты впитают аллергены в кишечнике и не позволят им проникнуть в кровь. По возможности следует сделать инъекцию адреналина – это облегчит состояние пациента до приезда медиков.

Как лечить народными методами и медикаментозно

Крапивница от алкоголя: механизм развития, признаки и лечение аллергии на спиртное

В терапии алкогольной крапивницы применяют методы как традиционной, так и народной медицины. В обоих случаях прежде всего важно проконсультироваться с врачом – самолечение способно усугубить течение болезни и перевести ее в хроническую форму.

Медикаментозная терапия патологии направлена на:

  • снижение количества гистамина в организме и блокировку его дальнейшей выработки;
  • предотвращение аллергических реакций;
  • борьбу с интоксикацией;
  • снятие зуда и воспаления;
  • избавление от нервного возбуждения;
  • общее улучшение состояния больного.

Традиционные способы лечения алкогольной крапивницы включают:

  1. Элиминационную диету. Из рациона исключаются алкоголь и все продукты, провоцирующие аллергическую реакцию.
  2. Прием антигистаминов. Препаратами выбора будут не вызывающие сонливости Зиртек или Эриус.
  3. Нанесение на воспаленную кожу специальных мазей. Акридерм – гормональное средство, которое борется с грибками и бактериями и уменьшает высыпания. Адвантан – также гормонсодержащий препарат, регенерирующий кожу. Цинковая мазь успокаивает кожу и заживляет ранки, подходит в тех случаях, когда медикаменты с гормонами противопоказаны.
  4. Прием сорбентов. Активированный уголь, Смекта или Энтеросгель эффективно выводят из организма токсины и продукты распада.
  5. Прием мягких седативных средств. Глицин, Персен, настой валерианы или пустырника помогут снизить уровень возбуждения и раздражительности.
  6. При тяжелых симптомах интоксикации – очищение кишечника и желудка с помощью клизмы и промывания слабым раствором марганцовки.

Важно! Любые лекарственные препараты нужно применять лишь по рекомендации врача, так как многие из них несовместимы с алкоголем и вызывают привыкание. Процедуры желательно проводить под контролем специалиста.

В дополнение к традиционным можно использовать и народные средства. Они не излечивают болезнь, но облегчают ее симптомы, избавляя от зуда и воспаления кожи. При крапивнице применяют:

  1. Холодные компрессы. В мягкую фланель заворачивают несколько кубиков льда и прикладывают к пораженному месту на 15-20 минут.
  2. Молочные или укропные примочки. Марлевую салфетку смачивают охлажденным молоком или соком укропа, хорошо отжимают и на полчаса прикладывают к воспаленному участку.
  3. Ванны с багульником. Столовую ложку травы заваривают литром кипятка, настаивают в течение суток, процеживают и добавляют настой в воду.
Читайте также:  Жить здорово когда чешется тело

Больные часто спрашивают, можно ли и в каких дозах пить алкоголь при крапивнице. В период лечения от него нужно полностью отказаться. После нормализации состояния допускается употреблять алкоголь исключительно хорошего качества и понемногу. При этом нужно помнить, что если в прошлом у человека проявлялись симптомы алкогольной крапивницы, они могут повторяться.

Важно! Если лечение продолжается больше 3 суток, а симптомы крапивницы сохраняются, необходимо показаться доктору.

Осложнения алкогольной аллергии

Злоупотребление спиртным – это пагубная привычка. Но у больных с аллергией на прием алкоголя она иногда вызывает очень опасные осложнения в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Для первого характерны отечность кожи и слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа. При отеке Квинке у пострадавшего отмечаются затрудненное дыхание, частое сердцебиение и подъем температуры. В этом случае необходима срочная госпитализация.

При анафилактическом шоке состояние человека стремительно ухудшается: у него возникает удушье, возможна потеря сознания. Такому пациенту требуется как можно быстрее сделать инъекцию адреналина с помощью специального автоинжектора (средство есть в аптеках), иначе он может погибнуть. Спасение жизни пациента в такой ситуации всецело зависит от скорости оказания неотложной помощи.

Важно! Отек гортани имеет тенденцию к быстрому развитию. Резкое уменьшение просвета дыхательных путей угрожает летальным исходом и указывает на необходимость срочной помощи медиков. При сильной аллергической реакции, судорогах и удушье потребуется внутривенное введение сенсибилизирующих растворов и другие неотложные мероприятия.

Алкогольная крапивница – болезнь, требующая особого внимания. Ведь при правильном и своевременном лечении, а также отказе от чрезмерного употребления спиртных напитков можно избавиться от этой патологии навсегда.

Источник

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса. 

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды: 

  • Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания. 
  • Зуд при заболеваниях внутренних органов. 
  • Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

  • При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови. 
  • При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами. 
  • При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина. 

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая. 

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов. 

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

  • дефицит железа;
  • высвобождение гистамина;
  • нарушение метаболизма кальция и фосфата;
  • вторичный гиперпаратиреоз;
  • пролиферация тучных клеток;
  • гипервитаминоз витамина А;
  • аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
  • реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
  • эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными. 

Читайте также:  Чешется все тело местами от сладкого

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться. 

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

  • Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
  • Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи. 
  • Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи. 
  • Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы. 
  • Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
  • Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз). 

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы. 

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами. 

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью. 

Могут вызвать зуд:

  • морфин, опиоиды;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • анальгетики;
  • витамин А;
  • контрастные вещества;
  • золото;
  • хлорхинолоны;
  • сульфаниламиды. 

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения. 

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами h2 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы h2-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты. 

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Поделиться ссылкой:

Источник